Urasli nokat nastaje kada se rub nokta počne zabadati u kožu uz nokat. Najčešće se pojavljuje na palcu stopala. U početku se može osjećati samo pritisak ili bol, a kasnije se mogu pojaviti crvenilo, oteklina i ponekad gnoj.
U Smrekovitu se s ovim problemom susrećemo već dugi niz godina pri savjetovanju korisnika. Prema našim praktičnim iskustvima, urasli nokat jedno je od područja kod kojih se lokalne tegobe uz nokat mogu razmjerno brzo smiriti. Pritom je važno razumjeti ključnu razliku: smiriti upalu uz nokat nije isto što i ukloniti uzrok urastanja.
Upravo je ta razlika važna pri odluci kada kućna njega ima smisla, a kada je bolje razmotriti stručnu obradu ili zahvat.

Urasli nokat ukratko
- Najčešće urasta rub nokta na palcu stopala.
- Tipični znakovi su bol, osjetljivost, crvenilo i oteklina uz rub nokta.
- Ako se područje jače upali, može se pojaviti i gnoj.
- Važno je smanjiti pritisak na prst i spriječiti dodatnu iritaciju.
- Prema našim praktičnim iskustvima u Smrekovitu, lokalne tegobe često tretiramo proizvodom Smrekovit Klasik ili Smrekovit 365 Prima na vatiranoj blazinici.
- Ako nokat i dalje raste u kožu, problem se može ponovno pojaviti i nakon potpunog smirivanja upale.
- Kod ponavljajućeg urastanja može biti potrebna korekcija odnosno uklanjanje problematičnog ruba nokta.
Što zapravo znači da nokat urasta?
Nokat normalno raste prema naprijed po ležištu nokta. Kod uraslog nokta, međutim, jedan od njegovih bočnih rubova počinje pritiskati odnosno urastati u kožu uz nokat.
U početku problem može biti prilično blag. Prst je osjetljiv uglavnom na pritisak ili u tijesnijoj obući. Ako rub nokta nastavi urastati u kožu, područje se sve više nadražuje. Pojavljuju se bol, oteklina i crvenilo, a kod izraženije upale može se pojaviti i iscjedak ili gnoj.
Najčešće je zahvaćen palac stopala, ali nokat može urastati i na drugim prstima.
Zašto nokat počne urastati u kožu?
Čest razlog je način rezanja noktiju. Ako kutove nokta režemo vrlo duboko ili nokat sa strane jako zaoblimo, njegov rub tijekom daljnjeg rasta može početi pritiskati u kožu.
Problemu može pridonijeti i tijesna obuća koja prste stišće zajedno, ozljeda nokta ili jednostavno oblik nokta i prsta. Zato se kod nekih ljudi urastanje ponavlja unatoč relativno pažljivoj njezi.
Zato kod ponavljajućeg uraslog nokta nije dovoljno gledati samo upaljeni dio kože. Uvijek se ima smisla zapitati i: zašto nokat na tom mjestu uopće raste u tkivo?

Upala i uzrok urastanja dva su različita problema
Prema našim iskustvima, to je najvažnija stvar koju treba razumjeti kod uraslog nokta.
Kada se rub nokta zabada u kožu, nastaje lokalna iritacija, a može se razviti i upala. Ako se to područje smiri, bol i crvenilo nestaju pa osoba može imati osjećaj da je problem riješen.
Međutim, ako isti rub nokta i dalje raste prema koži, problem se nakon nekog vremena može ponovno pojaviti.
Lokalna njega može pomoći kod promjena oko nokta, ali ne može promijeniti smjer u kojem nokat raste. Kod jednokratnog problema smirivanje upale može biti sasvim dovoljno. Kod ponavljajućeg urastanja treba razmišljati i o mehaničkom uzroku.
Je li problem doista urasli nokat?
Nije svaka promjena na noktu urastanje. Za urasli nokat karakteristično je prije svega da se problem javlja uz bočni rub nokta, gdje se nokat zabada ili pritišće u okolnu kožu. Mogu biti prisutni bol na pritisak, crvenilo i oteklina.
Ako nokat prvenstveno mijenja boju, postaje žućkast, zadebljan ili se mrvi, vrijedi pomisliti i na gljivičnu infekciju. Više o tome opisali smo u članku Gljivice na noktima: kako ih prepoznati i što možete učiniti.
Naša praktična iskustva sa Smrekovitom kod uraslog nokta
Pri savjetovanju korisnika urasli nokat ubrajamo među lokalne tegobe kod kojih često imamo dobra iskustva. Prema našim praktičnim iskustvima, redovitom lokalnom primjenom bol, crvenilo i upala uz nokat često se mogu razmjerno brzo smanjiti.
Najčešće preporučujemo Smrekovit Klasik ili Smrekovit 365 Prima.
Proizvod nanesemo na manju vatiranu blazinicu i postavimo je izravno na zahvaćeni dio uz nokat. Blazinicu zatim pričvrstimo tako da što dulje ostane u kontaktu s kožom.
Kod takve primjene nije važno samo povremeno mazanje. Važan je dulji kontakt proizvoda sa zahvaćenim područjem, zbog čega se vatirana blazinica u našoj praksi pokazala kao vrlo jednostavan način primjene.
Ako je prisutan gnoj, prema našim praktičnim iskustvima primjenjujemo isti postupak. Međutim, ako se stanje pogoršava, crvenilo širi, bol znatno pojačava ili se pojavi povišena temperatura, preporučujemo liječnički pregled.
Točan način primjene opisan je i u našim praktičnim uputama za upale mekih tkiva i urasli nokat.

Što još možemo učiniti osim lokalne primjene?
Prije svega ima smisla smanjiti dodatnu iritaciju. Ako je prst cijeli dan stisnut u uskoj cipeli, teško je očekivati da će se osjetljivo područje brzo smiriti. Zato je tijekom tegoba prikladnija dovoljno široka i udobna obuća.
Također nije dobra ideja svaki dan dodatno rezati bolni rub nokta, gurati ispod nokta ili pokušavati na silu ukloniti dio koji se zabada u kožu. Time se može napraviti nova ozljeda i dodatno nadražiti područje.
Pri daljnjem rezanju nokta u pravilu je bolje skraćivati ga ravnije i ne izrezivati duboko bočne kutove.
Što ako se uz nokat pojavi gnoj?
Gnoj znači da područje više nije samo mehanički nadraženo, nego je prisutna izraženija lokalna upala, a moguća je i infekcija.
Kod naših korisnika i u takvom slučaju primjenjujemo Smrekovit Klasik ili 365 Prima na vatiranoj blazinici. Prema našim praktičnim opažanjima, područje se često postupno očisti i smiri.
Važno je, međutim, pratiti cjelokupno stanje. Nemojte odgađati liječnički pregled ako:
- se crvenilo širi dalje od nokta,
- oteklina brzo raste,
- bol postaje sve jača,
- pojavi se povišena temperatura ili opće loše stanje,
- se stanje unatoč njezi ne počne poboljšavati.
Poseban oprez kod šećerne bolesti
Kod šećerne bolesti potreban je veći oprez kada je riječ o problemima sa stopalima. Zbog smanjene osjetljivosti osoba može kasnije primijetiti ranu ili neku drugu promjenu, a problemi s cirkulacijom kod nekih ljudi mogu dodatno usporiti cijeljenje.
Zato izrazito upaljeni urasli nokat kod osobe sa šećernom bolešću ne bismo dugo tretirali samo kod kuće, osobito ako je već nastala otvorena rana ili je prisutan gnoj.
Više o posebnostima zbrinjavanja rana i dijabetičkog stopala opisano je u našim praktičnim uputama za rane i cijeljenje.
Kada je potreban zahvat?
Ako se upala smiri i nokat zatim normalno preraste problematično mjesto, dodatni zahvat često nije potreban.
Drugačije je ako se uvijek isti rub nokta ponovno zabada u kožu. Tada lokalnom njegom uglavnom smirujemo posljedicu, dok mehanički uzrok ostaje.
Ako nokat i nakon prerastanja i dalje raste u tkivo ili se problem ponavlja, može se razmotriti djelomično uklanjanje problematičnog ruba nokta. Kod tvrdokornih ponavljanja može se učiniti i djelomična matriksektomija, kojom se trajno sprječava rast problematičnog dijela nokta, pa nokat ostaje nešto uži.
Iz naših razgovora s korisnicima primjećujemo da je strah od uklanjanja dijela nokta često znatno veći od stvarne zahtjevnosti zahvata i oporavka.
Kaj po odstranitvi dela nohta?
Po odstranitvi dela ali celotnega nohta nastalo področje obravnavamo kot rano.
Po naših praktičnih izkušnjah pri takšnih ranah uporabljamo predvsem Smrekovit Klasik na sterilni netkani gazi, ki jo položimo neposredno na nohtno posteljo. Upoštevati je treba tudi navodila izvajalca posega.
Podroben postopek preveze je opisan v navodilih za rane, kirurške rane in odstranitev nohta.
Kako smanjiti mogućnost ponovnog urastanja nokta?
Potpuna zaštita ne postoji, osobito kod ljudi čiji je oblik nokta sklon urastanju. Ipak, nekoliko jednostavnih mjera može smanjiti mogućnost ponavljanja:
- nemojte rezati nokat prekratko,
- režite ga pretežno ravno i nemojte duboko izrezivati kutove,
- izbjegavajte obuću koja stalno pritišće prste,
- nemojte bolni rub nokta izrezivati sve dublje,
- ako se problem uvijek vraća na istom mjestu, razmislite o stručnoj obradi uzroka.
Kod ponavljajućeg uraslog nokta dugoročno je važnije ukloniti razlog ponovnog urastanja nego uvijek iznova smirivati njegove posljedice.
Pogosta vprašanja o vraščenem nohtu
Može li urasli nokat proći sam od sebe?
Kod blagog početnog urastanja problem se može smiriti, osobito ako smanjimo pritisak na prst i omogućimo noktu da preraste problematično mjesto. Ako se rub nokta trajno zabada u kožu, problem se često ponavlja.
Je li gnoj uz urasli nokat opasan?
Gnoj upućuje na izraženiju lokalnu upalu, a moguća je i infekcija. Ako se stanje brzo smiruje, može se pratiti. Ako se crvenilo širi, oteklina povećava, bol pojačava, pojavi se povišena temperatura ili opće loše stanje, preporučujemo liječnički pregled.
Može li Smrekovit ukloniti urasli nokat?
Smrekovit ne može promijeniti smjer rasta nokta. Prema našim praktičnim iskustvima, lokalnom primjenom često se smire tegobe u upaljenom području uz nokat. Ako mehanički uzrok ostane, problem se može ponovno pojaviti.
Koji Smrekovit koristimo kod uraslog nokta?
Najčešće koristimo Smrekovit Klasik ili Smrekovit 365 Prima na manjoj vatiranoj blazinici, koju pričvrstimo izravno uz zahvaćeni rub nokta.
Kada je bolje otići liječniku?
Prije svega ako se stanje pogoršava, crvenilo ili oteklina napreduju, bol je jaka, pojavi se povišena temperatura ili se problem unatoč odgovarajućoj kućnoj njezi ne počne poboljšavati. Kod šećerne bolesti posebno smo oprezni kod bilo kakvih rana i upala stopala.
Najvažnije kod uraslog nokta
Kod uraslog nokta ne gledamo samo nokat niti samo upalu. Riječ je o dva povezana problema.
Najprije želimo smiriti bolno i upaljeno područje. Zatim provjeravamo raste li nokat nakon smirivanja upale normalno dalje.
Ako se problem ne ponovi, dodatno postupanje možda neće biti potrebno. Međutim, ako se isti rub nokta stalno ponovno zabada u kožu, samo ponavljanje lokalne njege nije najbolje dugoročno rješenje. Tada ima smisla ukloniti i mehanički uzrok.
Takav pristup koristimo i pri savjetovanju korisnika Smrekovita: proizvod preporučujemo ondje gdje prema našim praktičnim iskustvima može pomoći kod lokalnih tegoba, a pritom ne očekujemo da će promijeniti nešto što se lokalnom primjenom ne može ukloniti.
Za točan način primjene kod uraslog nokta pogledajte i naše praktične upute za primjenu Smrekovit proizvoda kod lokalnih upala.