Rane, ozljede kože i cijeljenje
Ove su upute namijenjene praktičnoj primjeni Smrekovit proizvoda kod rana, ozljeda kože i cijeljenja. Obuhvaćaju akutne i kronične rane, dekubituse, ogrebotine, posjekotine i razderotine, kirurške rane, dijabetičko stopalo te opekline.
Kod otvorenih rana najvažnija je pravilna i što jednostavnija njega rane. U nastavku su opisane konkretne upute za odabir proizvoda, pripremu previjanja, mijenjanje gaze, praćenje napretka te posebnosti kod različitih vrsta rana.
Kod kroničnih rana, osim same rane, treba uzeti u obzir i čimbenike koji mogu znatno usporavati cijeljenje, osobito šećernu bolest, poremećaje cirkulacije i izraženo oticanje odnosno edem.
Više o uzrocima sporog cijeljenja kroničnih rana na nogama i dokumentiranim primjerima iz prakse pročitajte u članku Otvorena rana na nozi: tijek cijeljenja.
Rane, ozljede kože i cijeljenje – ukratko
- Kod otvorenih i kroničnih rana preporučujemo Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi.
- Smrekovit Klasik nanesite na gazu u sloju debljine približno 2 mm, a gaza neka prelazi približno 2 cm preko rubova rane odnosno pocrvenjele okolice.
- Kod mijenjanja previjanja u pravilu vrijedi jednostavno pravilo: stara gaza dolje, nova gaza gore. Ako rana nije prljava, nije je potrebno pri svakom mijenjanju ponovno ispirati, dezinficirati ili trljati.
- Uvijek koristite sterilnu netkanu gazu. Kod rane s malo iscjetka obično je mijenjajte jednom dnevno, a kod jačeg iscjetka češće.
- Prije prve primjene na kroničnoj rani preporučujemo četverodnevni test Smrekovit Klasika na zdravoj koži.
- Kod većine rana očekujemo jasnu promjenu unutar otprilike jednog tjedna. Najvažniji znakovi napretka su zatvaranje rane od rubova i smanjenje crvenila.
- Žućkasta ili bjelkasta vlažna naslaga često je fibrin, a ne gnoj. Nemojte trljati ranu niti na silu uklanjati naslagu samo zbog njezina izgleda.
- Kod kroničnih rana posebno obratite pozornost na jako oticanje i istjecanje tekućine, jer edem može znatno usporiti cijeljenje.
- Kod toplinskih opeklina, prema našim praktičnim iskustvima, preporučujemo što bržu primjenu Smrekovit Klasika; kod opeklina od sunca možete koristiti Smrekovit 365 Prima ili Klasik.
- Kod zahtjevnijih i kroničnih rana omogućujemo i osobno praćenje napretka na daljinu pomoću fotografija.
Opće upute kod rana i ozljeda kože
Prema našim praktičnim iskustvima, kod rana se najbolje pokazao jednostavan i dosljedan pristup. Ranu u pravilu nije potrebno pri svakom mijenjanju previjanja intenzivno čistiti, dezinficirati ili trljati niti na nju nanositi više različitih pripravaka.
Kod otvorenih i kroničnih rana preporučujemo prvenstveno Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi. Kod manjih površinskih ozljeda kože možete koristiti i Smrekovit 365 Prima.
Osnovni način zbrinjavanja otvorene rane
- Na sterilnu netkanu gazu nanesite Smrekovit Klasik u sloju debljine približno 2 mm – slično kao margarin na kruh.
- Gaza neka prelazi približno 2 cm preko rubova rane odnosno preko cijelog pocrvenjelog područja.
- Gazu položite na ranu s namazanom stranom prema dolje i odgovarajuće je pričvrstite.
- Kod suhe rane odnosno rane s malo iscjetka u pravilu je mijenjajte jednom dnevno. Ako je iscjetka mnogo i gaza se natopi, mijenjajte je češće.
Smrekovit Klasik najlakše možete ravnomjerno nanijeti na gazu tupim nožem ili sličnim čistim pomagalom. Pomagalo prije uporabe dezinficirajte.
Uvijek koristite netkanu gazu
Za otvorene rane preporučujemo sterilnu netkanu gazu. Tkana gaza ima pojedinačne niti koje se mogu primiti odnosno urezati u novonastalo tkivo i nepotrebno otežati mijenjanje previjanja.
Ako je Smrekovit Klasik nanesen u dovoljno debelom sloju, gaza se u pravilu ne lijepi za ranu. Kod mijenjanja zato vrijedi vrlo jednostavno praktično pravilo: stara gaza dolje, nova gaza gore.
Ranu u pravilu nije potrebno čistiti pri svakom mijenjanju
Ako u rani nema pijeska, stranih tijela ili druge očite nečistoće, prema našim praktičnim iskustvima između pojedinih mijenjanja u pravilu je nije potrebno ispirati, dezinficirati ili trljati. To vrijedi i za rutinsko ispiranje fiziološkom otopinom.
Ako je rana pri nastanku prljava, naravno najprije uklonite pijesak, strana tijela i vidljivu nečistoću. Kod daljnjih mijenjanja izbjegavajte nepotrebne zahvate u samu ranu.
Na samoj rani ne preporučujemo istodobnu primjenu više različitih pripravaka. Ako koristite Smrekovit Klasik, na neposrednoj površini rane u pravilu neka bude samo taj proizvod.
Prije primjene na kroničnoj rani provjerite reakciju kože
Ako Smrekovit proizvode još niste koristili i radi se o većoj odnosno kroničnoj rani, preporučujemo da prije prve primjene Smrekovit Klasik četiri dana nanosite na manji dio zdrave kože.
Ako se pojave izraženo crvenilo, svrbež ili nadraženost, proizvod nemojte koristiti na otvorenoj rani.
Kako prepoznati napreduje li rana?
Kod većine rana, prema našim praktičnim iskustvima, bitna razlika vidljiva je unutar približno jednog tjedna. Dva najvažnija znaka napretka su:
- rana se počinje zatvarati od rubova,
- crvenilo oko rane se smanjuje.
Kod kroničnih rana i rana koje se sporije mijenjaju preporučujemo da ranu fotografirate približno jednom tjedno, uvijek s približno jednake udaljenosti i pri sličnoj rasvjeti. Tako je napredak znatno lakše procijeniti nego svakodnevnim promatranjem.
Žućkasta naslaga nije nužno gnoj
Žućkasta ili bjelkasta vlažna naslaga na površini rane često je fibrin, a ne gnoj. Fibrin u pravilu nije potrebno mehanički uklanjati samo zato što rana zbog njega izgleda žućkasto.
Više zabrinjava smrdljiv gnojni iscjedak, osobito ako se istodobno šire crvenilo, bol ili oteklina odnosno ako se opće stanje pogoršava.
Oticanje može znatno usporiti cijeljenje
Kod kroničnih rana važno je pratiti i okolinu rane. Jak edem odnosno oticanje i obilno istjecanje tekućine mogu znatno usporiti cijeljenje, čak i ako je sama lokalna njega rane odgovarajuća.
To je posebno važno kod dugotrajnih rana na nogama i kod osoba s bolestima koje utječu na cirkulaciju, oticanje ili cijeljenje.
Kada je potreban liječnički pregled?
Liječnički pregled preporučujemo prvenstveno ako se crvenilo širi prema van, pojavi se izrazito smrdljiv gnoj, napreduje crno odnosno odumrlo tkivo, u dubini rane vidi se kost ili se opće stanje korisnika pogoršava.
Poseban oprez potreban je i kod dijabetičkog stopala, izrazito slabe cirkulacije i opsežnih kroničnih rana, kod kojih lokalna njega rane predstavlja samo dio cjelokupnog liječenja.
Akutne rane, ogrebotine, posjekotine i razderotine
Kod svježih ozljeda kože najprije je važno procijeniti koliko je rana duboka i opsežna te ima li u njoj nečistoće ili stranog tijela. Pijesak, zemlju, krhotine i drugu očitu nečistoću uklonite prije primjene.
Manje površinske ozljede
Kod manjih ogrebotina i površinskih ozljeda možete koristiti Smrekovit 365 Prima ili Smrekovit Klasik.
Proizvod nanesite izravno na ozlijeđeno mjesto. Ako je mjesto izloženo trljanju, prljavštini ili iz njega istječe tekućina, praktično ga je i prekriti.
Otvorene posjekotine i razderotine
Ako je koža otvorena, preporučujemo prvenstveno Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi. Koristite isti način previjanja kao što je opisano u općim uputama za rane: Klasik nanesite na gazu u sloju debljine približno 2 mm, gazu položite na ranu s namazanom stranom prema rani i odgovarajuće je pričvrstite.
Kod daljnjih mijenjanja previjanja vrijedi jednostavno pravilo: stara gaza dolje, nova gaza gore. Ako rana nije onečišćena, nije je potrebno pri svakom mijenjanju ponovno ispirati, dezinficirati ili trljati.
Kada manja rana više nije za kućnu njegu?
Kod duboke ili jako razmaknute rane, jačeg krvarenja, ozljede nastale ugrizom, stranog tijela duboko u rani ili ozljede kod koje bi moglo biti potrebno šivanje odnosno druga stručna obrada, preporučujemo liječnički pregled.
Također pratite okolinu rane. Ako se crvenilo nakon početnog razdoblja širi prema van, pojavi se izrazito smrdljiv gnojni iscjedak ili se stanje pogoršava, potreban je pregled.
Herpes na usnici i u ustima
Kod vanjskog herpesa na usnici ili koži preporučujemo Smrekovit 365 Prima, a kod herpesa u usnoj šupljini možete koristiti Smrekovit oralni sprej.
Počnite već kod prvih znakova
Kod herpesa je prema našim praktičnim iskustvima najvažnije početi što ranije. Najbolji su rezultati ako Smrekovit 365 Prima nanesete već pri prvom osjećaju trnaca, svrbeža, zatezanja ili pečenja – prije nego što se razviju mjehurići.
Proizvod nanosite izravno na zahvaćeno mjesto više puta dnevno. Ako počnete dovoljno rano, prema našim iskustvima herpes se često razvije u znatno blažem obliku odnosno njegov se tijek primjetno skrati.
Praktičan način za dugotrajnije zadržavanje proizvoda
Na mjesto herpesa možete nanijeti nešto deblji sloj Smrekovit 365 Prima i zatim ga nakratko osušiti sušilom za kosu. Tako se na površini stvara postojaniji sloj koji dulje ostaje na mjestu.
Kod herpesa u usnoj šupljini koristite Smrekovit oralni sprej izravno na zahvaćeno mjesto više puta dnevno.
Više o znakovima, tijeku i ranom djelovanju pročitajte u članku Herpes na usnici: kako ga prepoznati i što pomaže.
Kronične rane i dekubitusi
Kod kroničnih rana i dekubitusa preporučujemo Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi. Osnovni način previjanja isti je kao kod drugih otvorenih rana i detaljnije je opisan u općim uputama.
Kod kronične rane treba računati s time da brzina cijeljenja može biti vrlo različita. Nije važna samo lokalna njega rane, nego i čimbenici zbog kojih je rana uopće nastala odnosno zbog kojih teško cijeli.
Prije prve primjene napravite test na zdravoj koži
Ako Smrekovit proizvode još niste koristili, preporučujemo da prije primjene na kroničnoj rani Smrekovit Klasik četiri dana nanosite na manji dio zdrave kože. Ako se pojave izraženo crvenilo, svrbež ili nadraženost, nemojte ga koristiti na otvorenoj rani.
Što može znatno usporiti cijeljenje?
Prema našim praktičnim iskustvima, među najvažnijim čimbenicima koji mogu usporiti cijeljenje kronične rane su:
- šećerna bolest,
- venska insuficijencija,
- srčana insuficijencija,
- izražen edem odnosno oticanje,
- slabija cirkulacija.
Zato nas kod kronične rane ne zanima samo njezin izgled. Važno je i koliko dugo je prisutna, otiče li noga jako te prije svega koliko tekućine iz rane odnosno tkiva natapa gazu i zavoje.
Posebno obratite pozornost na jako oticanje
Ako je gaza stalno vrlo mokra, tekućina prolazi kroz zavoje ili su mokre čak i čarape odnosno obuća, edem može biti jedan od glavnih razloga sporog cijeljenja. U takvom slučaju samo češće mijenjanje gaze ili drukčije nanošenje masti ne uklanja osnovni problem.
Prema našim praktičnim iskustvima, smanjenjem edema često se znatno poboljšavaju i uvjeti za cijeljenje rane. Zbrinjavanje edema zato kod nekih kroničnih rana može biti jednako važno kao i samo previjanje.
Kako pratiti napredak?
Kod većine rana očekujemo da će unutar približno jednog tjedna biti vidljiva barem jasna promjena. Najviše nas zanimaju dva znaka:
- rana se počinje zatvarati od rubova,
- crvenilo oko rane se smanjuje.
Kod kroničnih rana preporučujemo da ranu fotografirate približno jednom tjedno, uvijek s približno jednake udaljenosti, pod sličnim kutom i pri sličnoj rasvjeti. Najbolje ju je fotografirati nakon uklanjanja starog previjanja i prije postavljanja novog.
Svakodnevne promjene mogu biti toliko spore da ih korisnik teško primijeti, dok usporedba fotografija u tjednim razmacima često vrlo jasno pokazuje mijenja li se rana doista.
Osobno praćenje rane na daljinu
Kod zahtjevnijih i kroničnih rana omogućujemo i osobno praćenje napretka na daljinu. Fotografije rane možete nam poslati približno jednom tjedno kako bismo zajedno pratili promjene i po potrebi vam pomogli pri praktičnoj primjeni Smrekovit proizvoda.
Više o kroničnim ranama na nogama, čimbenicima koji utječu na cijeljenje i primjerima iz prakse pročitajte i u članku Otvorena rana na nozi: tijek cijeljenja.
Ako se crvenilo širi prema van, pojavi se izrazito smrdljiv gnoj, napreduje crno odnosno odumrlo tkivo, vidi se kost ili se opće stanje pogoršava, preporučujemo liječnički pregled.
Opekline
Kod opeklina je prema našim praktičnim iskustvima najvažnije djelovati odmah. Kod toplinske opekline preporučujemo da Smrekovit Klasik nanesete na zahvaćeno mjesto što prije nakon ozljede.
Toplinske opekline
Na sterilnu netkanu gazu nanesite dovoljno Smrekovit Klasik da opečeno područje bude dobro prekriveno mašću. Gazu položite s namazanom stranom izravno na zahvaćeno mjesto i odgovarajuće je pričvrstite.
Kod ove je primjene posebno važno vrijeme od nastanka opekline do nanošenja Smrekovita. Prema našim dugogodišnjim praktičnim iskustvima, ako se Smrekovit Klasik nanese dovoljno brzo, često se događa da se mjehuri razviju u znatno manjoj mjeri odnosno da se uopće ne razviju.
Što je s hlađenjem opekline?
Uobičajene medicinske smjernice prve pomoći kod toplinskih opeklina preporučuju hlađenje opečenog mjesta tekućom vodom. Naše praktične upute za primjenu Smrekovit Klasika razlikuju se od toga.
Prema našim praktičnim iskustvima sa Smrekovitom, važnijim se pokazalo da Smrekovit Klasik dođe na opečeno mjesto što prije. Zato kod ovog načina primjene ne preporučujemo prethodno hlađenje, nego savjetujemo odmah postaviti gazu sa Smrekovit Klasikom.
Radi se o našim praktičnim iskustvima s primjenom Smrekovit proizvoda. Ovaj način primjene nije klinički uspoređen sa standardnim hlađenjem opekline, stoga ga ne predstavljamo kao opću medicinsku preporuku prve pomoći.
Kada očekivati promjenu?
Kod opeklina su prema našim praktičnim iskustvima rezultati u pravilu brzi. Ako Smrekovit Klasik nanesete dovoljno rano, osjećaj pečenja i bol obično se brzo počinju smanjivati, a daljnji tijek opekline često je znatno blaži.
Kod pravodobne primjene, prema našim iskustvima, mjehuri se često razviju u manjoj mjeri odnosno uopće se ne razviju. Ako su mjehuri već prisutni na početku primjene, opekline u nastavku tretirajte kao otvorenu ranu.
Ako su se mjehuri već razvili
Ako su se mjehuri već razvili, Smrekovit Klasik i dalje možete koristiti, ali ozljedu u nastavku tretirajte slično kao otvorenu ranu.
Nemojte namjerno bušiti mjehure. Ako se mjehur sam otvori i nastane otvorena površina, nanesite Smrekovit Klasik na sterilnu netkanu gazu i slijedite opće upute za njegu rane.
Kod mijenjanja previjanja izbjegavajte nepotrebno trljanje, dezinficiranje i uklanjanje novonastalog tkiva. Najvažnije je da zahvaćeno mjesto bude redovito prekriveno Smrekovit Klasikom.
Opekline od sunca
Kod opeklina od sunca počnite s primjenom što prije, čim primijetite izraženije crvenilo ili osjećaj pečenja.
Kod umjerenih opeklina od sunca preporučujemo Smrekovit 365 Prima ili Smrekovit Klasik. Zahvaćenu kožu mažite više puta dnevno.
Kod vrlo izražene opekline od sunca možete koristiti i Smrekovit Klasik na netkanoj gazi odnosno zadržati ga dulje vrijeme na zahvaćenom mjestu, slično kao kod drugih površinskih ozljeda kože.
Kada je potreban liječnički pregled?
Smrekovit upute namijenjene su prvenstveno manjim toplinskim opeklinama i opeklinama od sunca. Kod opsežnijih ili dubokih opeklina, opeklina lica, šaka, stopala ili spolovila te kod opeklina uzrokovanih električnom strujom ili kemikalijama preporučujemo stručnu medicinsku obradu.
Pregled preporučujemo i ako se stanje pogoršava, crvenilo se širi, pojavi se smrdljiv iscjedak, temperatura odnosno drugi znakovi infekcije ili se rana ne razvija u očekivanom smjeru.
Ako nakon nastanka mjehura ostane zahtjevnija otvorena rana, nakon odgovarajuće medicinske procjene možete nam poslati i fotografije za osobno praćenje napretka na daljinu i pomoć pri praktičnoj primjeni Smrekovit proizvoda.
Dijabetičko stopalo s otvorenom ranom
Kod otvorene rane na dijabetičkom stopalu preporučujemo Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi. Previjanje pripremite na isti način kao kod drugih otvorenih rana, opisan u općim uputama.
Kod dijabetičkog stopala potreban je poseban oprez jer zbog smanjene osjetljivosti stopala rana može biti znatno veća nego što korisnik zaključuje na temelju boli. Upravo zato važno je redovito pregledavati stopalo i pratiti samu ranu.
Samo previjanje nije dovoljno
Za cijeljenje su, osim lokalne njege rane, posebno važni:
- rasterećenje mjesta rane – što manje pritiska i trljanja na ozlijeđenom dijelu stopala,
- dobro regulirana šećerna bolest,
- redovito praćenje rane.
Ako korisnik i dalje hoda izravno po mjestu rane odnosno ako ga obuća stalno opterećuje, mehanički pritisak može znatno ometati cijeljenje. Način rasterećenja ovisi o mjestu i opsegu rane.
Kod dijabetičke rane računajte na sporiji tijek
Prema našim praktičnim iskustvima, rane kod šećerne bolesti često cijele sporije. To samo po sebi još ne znači da lokalna njega nije odgovarajuća. Važnije je pratiti počinje li se rana zatvarati od rubova, smanjuje li se crvenilo i poboljšava li se stanje doista tijekom vremena.
Preporučujemo fotografirati ranu približno jednom tjedno, uvijek s približno jednake udaljenosti i pri sličnoj rasvjeti. Tako je napredak znatno lakše procijeniti.
Osobno praćenje na daljinu
Kod dijabetičkih i drugih zahtjevnijih rana omogućujemo i osobno praćenje napretka na daljinu. Fotografije nam možete poslati približno jednom tjedno kako bismo zajedno pratili promjene i po potrebi vam pomogli pri praktičnoj primjeni Smrekovit proizvoda.
Više o čimbenicima koji utječu na cijeljenje rana na nogama i primjerima iz prakse pročitajte u članku Otvorena rana na nozi: tijek cijeljenja.
Dijabetičku ranu treba pratiti i zdravstveni stručnjak
Otvorenu ranu na dijabetičkom stopalu nemojte zbrinjavati samo kod kuće. Smrekovit koristite kao dio njege rane, ali stanje treba procijeniti odnosno pratiti i liječnik ili drugi zdravstveni stručnjak posebno osposobljen za njegu dijabetičkog stopala.
Kod širenja crvenila, oticanja, smrdljivog iscjetka, napredovanja nekroze, povišene temperature ili pogoršanja općeg stanja potrebna je brza liječnička obrada.
Kirurške rane i stanje nakon uklanjanja nokta
Prema našim praktičnim iskustvima, Smrekovit Klasik možete koristiti i kod rana nakon kirurških zahvata. Primjena je moguća odmah nakon zahvata, nakon uklanjanja šavova ili i kasnije, ovisno o stanju rane i načinu zbrinjavanja.
Ako je rana otvorena, slijedite isti osnovni postupak kao kod drugih rana: Smrekovit Klasik nanesite na sterilnu netkanu gazu i položite je na ranu s namazanom stranom prema rani. Detaljniji postupak opisan je u općim uputama za rane.
Nakon uklanjanja nokta
Posebno dobra praktična iskustva imamo s primjenom Smrekovit Klasika nakon kirurškog uklanjanja nokta.
Na sterilnu netkanu gazu dezinficiranim tupim pomagalom nanesite Smrekovit Klasik i položite je izravno na izloženo ležište nokta. Previjanje u pravilu mijenjajte jednom dnevno.
Prema našim praktičnim iskustvima, takav oporavak često je iznenađujuće malo bolan. Korisnici često opisuju znatno manje neugodnosti nego što su očekivali nakon uklanjanja nokta.
Ako je nokat uklonjen zbog uraslog nokta, važno je razlikovati dvije stvari: Smrekovit koristimo za njegu nastale rane, dok je sam razlog urastanja nokta zaseban problem i može zahtijevati daljnju kiruršku obradu.
Ako su prisutni šavovi
Kod svježe kirurške rane sa šavovima pridržavajte se i uputa izvođača zahvata o previjanju i uklanjanju šavova. Prema našim iskustvima, Smrekovit se može koristiti i u tom razdoblju, a način primjene prilagodite vrsti zahvata i stanju rane.
Ako se crvenilo širi, rana otvara, pojavi se smrdljiv iscjedak, izražena oteklina, povišena temperatura ili se stanje nakon zahvata pogoršava, preporučujemo pregled kod izvođača zahvata odnosno liječnika.
Ožiljci nakon rana i ozljeda
Kod cijeljenja rana ne pratimo samo zatvara li se rana, nego i kako se tkivo obnavlja nakon zacjeljivanja.
Prema našim praktičnim opažanjima, ožiljci nakon rana koje smo pratili uz primjenu Smrekovit Klasika često su bili iznenađujuće malo izraženi. I kod nekih opsežnijih ozljeda opažali smo vrlo lijepu obnovu kože.
U pojedinim slučajevima opazili smo i ponovno oblikovanje prirodnih kožnih struktura na području na kojem je koža prethodno bila jako oštećena. Radi se o praktičnim opažanjima, a ne o sustavno istraženim rezultatima, zato nije moguće unaprijed predvidjeti kakav će ožiljak nastati kod pojedine rane.
Najvažnija je njega tijekom samog procesa cijeljenja
Naš pristup zato nije prvenstveno usmjeren na naknadno tretiranje već nastalog ožiljka, nego na odgovarajuću njegu rane tijekom cijelog procesa cijeljenja. Dok je rana otvorena, nastavite koristiti Smrekovit Klasik na sterilnoj netkanoj gazi prema općim uputama za rane.
Kada je rana potpuno zatvorena, na temelju naših praktičnih iskustava ne određujemo poseban univerzalni protokol za daljnje mazanje ožiljka.
Kombiniranje Smrekovita s drugim pripravcima za rane
Kod kroničnih i zahtjevnijih rana korisnici često već koriste srebrne obloge, obloge s medom ili druge pripravke i postupke. Zbog početka primjene Smrekovita te postupke nije nužno odmah u potpunosti prekinuti.
Važno je, međutim, naše osnovno praktično pravilo: ako na samu ranu koristite Smrekovit Klasik, neposredno na površini rane neka bude samo Smrekovit Klasik.
Zato na ranu ne preporučujemo istodobno nanošenje više različitih masti, krema, dezinficijensa ili drugih lokalnih pripravaka. Tako je primjena preglednija, a i lakše možemo procijeniti kako rana doista reagira.
Ako prelazite s drugog načina njege rane
Ako je rana prethodno bila zbrinjavana drugim sustavom obloga, način njege možete prilagoditi postupno. Kada na samoj rani počnete koristiti Smrekovit Klasik, nastavite prema osnovnom protokolu previjanja: Klasik na sterilnu netkanu gazu, namazana strana na ranu i redovito mijenjanje previjanja.
Kod zahtjevnijih kroničnih rana napredak možemo i osobno pratiti na daljinu pomoću fotografija, osobito kada korisnik nije siguran kako prijeći s dosadašnjeg načina njege na primjenu Smrekovit Klasika.
Kako procjenjivati ranu: fibrin, gnoj, nekroza, crvenilo i bol
Izgled rane mijenja se tijekom cijeljenja i pojedini znak sam po sebi još ne govori cijeli li rana dobro ili loše. Prema našim praktičnim iskustvima, važnije je pratiti promjene tijekom vremena nego procjenjivati ranu samo prema njezinu trenutačnom izgledu.
Najbolji znakovi napretka prije svega su da se rana počinje zatvarati od rubova i da se crvenilo u okolini smanjuje. Kod većine rana očekujemo da će unutar približno jednog tjedna biti vidljiva barem jasna promjena.
Fibrin nije isto što i gnoj
Žućkasta ili bjelkasta, vlažna naslaga na površini rane često je fibrin. Korisnici je vrlo često zamijene za gnoj i zbog njezina izgleda smatraju da je rana inficirana.
Prema našim praktičnim iskustvima, fibrin nije potrebno uklanjati samo zato što je prisutan. Zato nemojte trljati ili mehanički čistiti ranu samo s ciljem uklanjanja žućkaste odnosno bjelkaste naslage.
Ako niste sigurni radi li se o fibrinu, gnoju ili drugom tkivu, kod zahtjevnije rane prikladnija je stručna procjena odnosno možete nam poslati fotografiju za osobno praćenje na daljinu.
Kako prepoznati gnoj koji više zabrinjava?
Kod pravog gnojnog iscjetka više od same boje upozoravaju nas prvenstveno neugodan odnosno izražen miris i drugi znakovi pogoršanja rane.
Posebno obratite pozornost ako se istodobno:
- širi crvenilo oko rane,
- povećavaju oteklina ili toplina okolnog područja,
- bol izrazito pojačava,
- pojavi povišena temperatura ili pogoršanje općeg stanja.
Takva kombinacija znakova može upućivati na infekciju i zahtijeva liječničku procjenu.
Nekroza
Nekrotično odnosno odumrlo tkivo često je crno, tamnosmeđe i više suho. Kod takve rane nije važna samo boja, nego prvenstveno koliko je promjena duboka, napreduje li i jesu li zahvaćena dublja tkiva.
Ako se područje nekroze povećava, rana je duboka odnosno kost je vidljiva ili bi mogla biti zahvaćena, preporučujemo liječničku odnosno stručnu obradu rane.
Nemojte sami uklanjati nekrotično tkivo. O potrebi i načinu uklanjanja, ovisno o stanju rane, treba odlučiti zdravstveni stručnjak.
Crvenilo je jedan od najboljih pokazatelja tijeka
Prema našim praktičnim iskustvima, smanjivanje crvenila vrlo je dobar znak. Čak i ako je rana još uvijek velika ili neugodna na izgled, smanjivanje pocrvenjelog područja obično pokazuje da se stanje razvija u dobrom smjeru.
Nasuprot tome, širenje crvenila prema van znak je upozorenja. Posebno ozbiljno shvatite crvenilo koje se od rane širi u obliku linije odnosno pruge duž uda, jer je tada potreban liječnički pregled.
Bol sama po sebi još ne znači da se rana pogoršava
Tijekom cijeljenja mogu se pojaviti i pulsirajuće ili trzajuće boli. Prema našim praktičnim iskustvima, bol sama po sebi nije nužno loš znak ako se rana istodobno zatvara od rubova i crvenilo se smanjuje.
Više zabrinjava ako bol postaje sve jača i pridruže joj se širenje crvenila, oteklina, toplina, gnojni iscjedak ili povišena temperatura.
Nemojte procjenjivati ranu samo iz dana u dan
Kod rana koje sporije cijele svakodnevna promjena može biti toliko mala da ju je teško primijetiti. Zato preporučujemo da ranu fotografirate približno jednom tjedno, uvijek s približno jednake udaljenosti, pod sličnim kutom i pri sličnoj rasvjeti.
Kod zahtjevnijih i kroničnih rana fotografije nam možete poslati i za osobno praćenje napretka na daljinu. Tako je znatno lakše procijeniti smjer razvoja rane nego samo na temelju telefonskog opisa.
O ovim uputama
Ove se upute prvenstveno temelje na dugogodišnjem praktičnom iskustvu s primjenom Smrekovit proizvoda, povratnim informacijama korisnika te znanju stečenom tijekom razvoja i primjene proizvoda.
Kada opisujemo konkretne načine primjene, odabir proizvoda, očekivani tijek ili druge praktične posebnosti, riječ je prvenstveno o našem praktičnom iskustvu. Ono nije jednako rezultatima kliničkih istraživanja i ne predstavlja jamstvo da će reakcija kod svakog korisnika biti jednaka.
Opće informacije o pojedinim tegobama prema potrebi provjeravamo i dopunjujemo stručnim izvorima. Kada su oni važni za razumijevanje sadržaja, navodimo ih na stranici.
Upute redovito dopunjujemo i ažuriramo na temelju novih iskustava, povratnih informacija korisnika i dostupnog stručnog znanja.