{"id":11282,"date":"2026-09-02T11:06:40","date_gmt":"2026-09-02T09:06:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.smrekovit.si\/?p=11282"},"modified":"2026-09-07T09:44:04","modified_gmt":"2026-09-07T07:44:04","slug":"nekrotische-fusswunde-fallbeispiel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.smrekovit.si\/de\/nekroticna-rana-stopala-primer\/","title":{"rendered":"Ausgedehnte nekrotische Wunde am Fu\u00df: dokumentierter Fallverlauf"},"content":{"rendered":"<section class=\"translation-block case-summary\" aria-labelledby=\"case-summary-title\">\n\n  <h2 id=\"case-summary-title\">Der Fall auf einen Blick<\/h2>\n\n  <dl class=\"case-summary__grid\">\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Patientin<\/dt>\n      <dd>56 Jahre alt zum Zeitpunkt der Verletzung<\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Datum der Verletzung<\/dt>\n      <dd><time datetime=\"2026-02-12\">12. Februar 2026<\/time><\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Verletzung<\/dt>\n      <dd>\n        Quetschverletzung und Verbrennung des linken Fu\u00dfes durch den Sturz\n        eines schweren Boilers, gleichzeitig Fraktur der distalen Phalanx\n        der Gro\u00dfzehe\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Entwicklung der Wunde<\/dt>\n      <dd>\n        Auf dem Fu\u00dfr\u00fccken entwickelte sich eine ausgedehnte Nekrose; am\n        16. M\u00e4rz beschrieb der Facharzt sie als gr\u00f6\u00dfer als eine halbe\n        M\u00e4nnerhandfl\u00e4che\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n<div class=\"case-summary__item\">\n  <dt>Fr\u00fche Anwendung von Smrekovit Klasik<\/dt>\n  <dd>\n    Nach Angaben der Patientin bereits am <time datetime=\"2026-02-13\">13. Februar 2026<\/time>,\n    einen Tag nach der Verletzung\n  <\/dd>\n<\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Dokumentierte erneute systematische Anwendung von Smrekovit Klasik<\/dt>\n      <dd>\n        Ab <time datetime=\"2026-03-04\">4. M\u00e4rz 2026<\/time>, auf steriler\n        Vliesgaze\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Begleitende medizinische Versorgung<\/dt>\n      <dd>\n        Verbandswechsel durch den Pflegedienst, andere Wundauflagen,\n        teilweise Entfernung nekrotischen Gewebes, Nekrektomie und Dermazin\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Visueller Wundverschluss<\/dt>\n      <dd><time datetime=\"2026-05-02\">2. Mai 2026<\/time><\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item\">\n      <dt>Kontrollfotografie<\/dt>\n      <dd>\n        <time datetime=\"2026-06-06\">6. Juni 2026<\/time> \u2013 der Bereich bleibt\n        geschlossen, ohne sichtbare offene Wunde\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"case-summary__item case-summary__item--wide\">\n      <dt>Dokumentation<\/dt>\n      <dd>\n        Medizinische Befunde, Dokumentation des Pflegedienstes,\n        SMS\/MMS-Korrespondenz und serielle fotografische Verlaufskontrolle\n      <\/dd>\n    <\/div>\n\n  <\/dl>\n\n  <p class=\"case-summary__note\">\n    Smrekovit Klasik war Teil der gesamten Wundversorgung und nicht die einzige\n    eingesetzte Ma\u00dfnahme. Der Fall zeigt daher den dokumentierten Verlauf\n    einer einzelnen Wunde und nicht die isolierte Wirkung einer einzelnen\n    Intervention.\n  <\/p>\n\n<\/section>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-rank-math-toc-block toc toc-naslov\" id=\"rank-math-toc\"><h2>Inhaltsverzeichnis<\/h2><nav><ul><li class=\"\"><a href=\"#kako-je-prislo-do-poskodbe\">Wie kam es zu der Verletzung?<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#razvoj-nekroze\">Entwicklung der Nekrose<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#kako-je-bila-rana-oskrbovana\">Wie wurde die Wunde versorgt?<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#fotografski-potek-rane\">Fotografischer Wundverlauf<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#kaj-je-pri-tem-primeru-pomembno\">Was ist bei diesem Fall besonders wichtig?<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#dokumentacija-in-omejitve-primera\">Dokumentation und Einschr\u00e4nkungen des Falls<\/a><\/li><li class=\"\"><a href=\"#ce-vas-zanima-oskrba-odprte-rane\">Wenn Sie sich f\u00fcr die Versorgung einer offenen Wunde interessieren<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"kako-je-prislo-do-poskodbe\" class=\"wp-block-heading\">Wie kam es zu der Verletzung?<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section\" id=\"nastanek-poskodbe\">\n\n\n  <p>\n  Die Verletzung ereignete sich am <strong>12. Februar 2026<\/strong>, als der\n  Patientin zu Hause ein schwerer Boiler auf den linken Fu\u00df fiel. Dabei kam es\n  zu einer kombinierten Verletzung des Fu\u00dfes: einer starken Sto\u00df- bzw.\n  Quetschverletzung und einer Verbr\u00fchung durch hei\u00dfes Wasser.\n<\/p>\n\n<p>\n  Bei der ersten \u00e4rztlichen Untersuchung war der Fu\u00df deutlich schmerzhaft,\n  geschwollen und unterblutet, au\u00dferdem war die Haut auf dem Fu\u00dfr\u00fccken\n  verletzt. Die R\u00f6ntgenaufnahme zeigte zus\u00e4tzlich eine\n  <strong>Fraktur der distalen Phalanx der linken Gro\u00dfzehe<\/strong>. Empfohlen\n  wurden Ruhe, Entlastung des Fu\u00dfes, Kr\u00fccken und eine Schmerzbehandlung;\n  vor\u00fcbergehend wurde au\u00dferdem eine Unterschenkelschiene angelegt.\n<\/p>\n\n<p>\n  In den folgenden Tagen bildeten sich im verletzten Bereich Blasen. Sp\u00e4ter\n  begann sich auf dem Fu\u00dfr\u00fccken abgestorbenes bzw. nekrotisches Gewebe zu\n  entwickeln.\n<\/p>\n\n<p>\n  Nach eigenen Angaben begann die Patientin bereits unmittelbar nach der\n  Verletzung mit der Anwendung von Smrekovit Klasik. Ein Foto vom\n  <strong>13. Februar 2026<\/strong>, einen Tag nach dem Unfall, dokumentiert\n  den fr\u00fchen Zustand des Fu\u00dfes w\u00e4hrend dieser Anwendungsphase.\n<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"848\" height=\"1131\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026.webp\" alt=\"Verletzter linker Fu\u00df am 13. Februar 2026, einen Tag nach der Verletzung\" class=\"wp-image-11407\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026.webp 848w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026-768x1024.webp 768w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-2-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 848px) 100vw, 848px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">13. Februar 2026 \u2013 Zustand einen Tag nach der Verletzung; nach eigenen Angaben der Patientin verwendete sie bereits Smrekovit Klasik.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"razvoj-nekroze\" class=\"wp-block-heading\">Entwicklung der Nekrose<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section\" id=\"razvoj-nekroze\">\n\n\n <p>\n  Bei der Kontrolluntersuchung am <strong>23. Februar 2026<\/strong>, elf Tage\n  nach der Verletzung, wurde auf dem Fu\u00dfr\u00fccken eine epidermale bis oberfl\u00e4chlich\n  dermale Verletzung bzw. Verbrennung sowie ein <strong>kleiner Bereich trockener\n  Nekrose<\/strong> beschrieben. Dies best\u00e4tigt, dass bereits vor Beginn der\n  detaillierten fotografischen Verlaufskontrolle im M\u00e4rz ein Absterben von\n  Gewebe vorhanden war.\n<\/p>\n\n<p>\n  In den folgenden Tagen entwickelte sich der Befund deutlich weiter. Auf dem\n  Foto vom <strong>5. M\u00e4rz 2026<\/strong> ist bereits eine <strong>ausgedehnte,\n  scharf begrenzte schwarze nekrotische Fl\u00e4che<\/strong> auf dem Fu\u00dfr\u00fccken zu\n  erkennen; gleichzeitig war der Fu\u00df weiterhin stark geschwollen.\n<\/p>\n\n<p>\n  Nach eigenen Angaben verwendete die Patientin Smrekovit Klasik bereits in den\n  ersten Tagen nach der Verletzung. Nach Aufnahme in die medizinische und\n  pflegerische Versorgung \u00e4nderten sich die Formen der lokalen Wundversorgung\n  im weiteren Verlauf. Am <strong>4. M\u00e4rz 2026<\/strong> begann sie erneut mit\n  der systematischen Anwendung von Smrekovit Klasik auf steriler Vliesgaze.\n  Da ab diesem Zeitpunkt eine gut erhaltene SMS\/MMS-Kommunikation vorliegt,\n  wird dieses Datum als Beginn der detailliert dokumentierten erneuten\n  systematischen Anwendung verwendet.\n<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/5_3_2026_web.webp\" alt=\"Ausgedehnte nekrotische Wunde am linken Fu\u00df am 5. M\u00e4rz 2026\" class=\"wp-image-11301\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/5_3_2026_web.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/5_3_2026_web-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/5_3_2026_web-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/5_3_2026_web-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">5. M\u00e4rz 2026 \u2013 ausgedehnte schwarze Nekrose auf dem Fu\u00dfr\u00fccken des linken Fu\u00dfes zu Beginn der dokumentierten Verlaufskontrolle<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h2 id=\"kako-je-bila-rana-oskrbovana\" class=\"wp-block-heading\">Wie wurde die Wunde versorgt?<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section\" id=\"oskrba-rane\">\n\n\n  <p>\n    Ab <strong>4. M\u00e4rz 2026<\/strong> ist die erneute systematische Anwendung von\n    <strong>Smrekovit Klasik<\/strong> dokumentiert. Die Salbe wurde auf eine\n    sterile Vlieskompresse aufgetragen, die mit der bestrichenen Seite direkt auf\n    die gesamte Wunde gelegt wurde. Die H\u00e4ufigkeit der Verbandswechsel wurde an\n    die Menge des Wundsekrets angepasst.\n<\/p>\n\n<p>\n    Die Wundversorgung erfolgte in diesem Zeitraum nicht ausschlie\u00dflich nach\n    einer einzigen Methode. Die Patientin wurde vom Pflegedienst begleitet, in\n    einzelnen Phasen wurden auch Kupfer- beziehungsweise Bronzeauflagen\n    verwendet, und ein Teil des nekrotischen Gewebes wurde schrittweise entfernt.\n<\/p>\n\n<p>\n    Am <strong>16. M\u00e4rz 2026<\/strong> wurde die Wunde von einem Facharzt f\u00fcr\n    plastische Chirurgie untersucht. Das nekrotische Areal wurde als gr\u00f6\u00dfer als\n    die H\u00e4lfte einer M\u00e4nnerhand beschrieben, und es wurde eine Nekrektomie bis\n    zur Schmerzgrenze durchgef\u00fchrt. Nach dem Eingriff wurde Dermazin verwendet.\n    Im weiteren Verlauf kehrte die Patientin erneut zur Anwendung von\n    Smrekovit Klasik auf einer Vlieskompresse zur\u00fcck.\n<\/p>\n\n<p>\n    Aufgrund der Kombination verschiedener Ma\u00dfnahmen erlaubt dieser Fall keine\n    getrennte Beurteilung der Wirkung einer einzelnen Intervention. Er erm\u00f6glicht\n    jedoch eine genaue Beobachtung des Wundverlaufs in einem Zeitraum, in dem\n    Smrekovit Klasik ein wichtiger und wiederholt eingesetzter Bestandteil der\n    Wundversorgung war.\n<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"fotografski-potek-rane\" class=\"wp-block-heading\">Fotografischer Wundverlauf<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-03-13\">13. M\u00e4rz 2026<\/time>\n    <span>29 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Schrittweise Abl\u00f6sung des nekrotischen Gewebes<\/h3>\n\n  <p>\n    Der nekrotische Schorf war weniger homogen als zu Beginn der Verlaufskontrolle.\n    Sichtbar waren schwarz-graue, gelbliche und einzelne r\u00f6tliche Bereiche.\n    In diesem Zeitraum f\u00fchrte der Pflegedienst Verbandswechsel durch und entfernte\n    teilweise bereits abgel\u00f6stes nekrotisches Gewebe.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-3-2026.webp\" alt=\"Nekrotische Wunde am linken Fu\u00df am 13. M\u00e4rz 2026\" class=\"wp-image-11305\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-3-2026.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-3-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-3-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-3-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">13. M\u00e4rz 2026 \u2013 der nekrotische Schorf ist weniger homogen, mit sichtbaren schwarz-grauen, gelblichen und r\u00f6tlichen Bereichen.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-03-23\">23. M\u00e4rz 2026<\/time>\n    <span>39 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Weniger schwarze Nekrose und mehr offene Wundfl\u00e4che<\/h3>\n\n  <p>\n    Neun Tage nach der Aufnahme vom 13. M\u00e4rz war der nekrotische Schorf\n    deutlich weniger einheitlich. Auf der Fotografie \u00fcberwiegen gelb-braune\n    Bereiche, einzelne schwarze Nekroseanteile sowie bereits sichtbare r\u00f6tliche\n    Bereiche der offenen Wunde.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    In der Zwischenzeit wurde die Wunde am <strong>16. M\u00e4rz<\/strong> von einem\n    Facharzt f\u00fcr plastische Chirurgie untersucht, der eine Nekrektomie bis zur\n    Schmerzgrenze durchf\u00fchrte und anschlie\u00dfend Dermazin verwendete. In den\n    folgenden Tagen wurden erneut auch Bronzeauflagen verwendet, und\n    <strong>am 22. M\u00e4rz kehrte die Patientin wieder zur Anwendung von Smrekovit\n    Klasik zur\u00fcck<\/strong>.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/23-3-2026.webp\" alt=\"Nekrotische Wunde am linken Fu\u00df am 23. M\u00e4rz 2026\" class=\"wp-image-11308\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/23-3-2026.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/23-3-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/23-3-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/23-3-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">23. M\u00e4rz 2026 \u2013 weniger einheitliche schwarze Nekrose mit mehr gelb-braunen und r\u00f6tlichen Bereichen der offenen Wunde.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\"> \n    <time datetime=\"2026-03-27\">27. M\u00e4rz 2026<\/time> \n    <span>43 Tage nach der Verletzung<\/span> \n  <\/div> \n \n  <h3>Mehr sichtbares Granulationsgewebe<\/h3> \n \n  <p> \n    In den Tagen vor der Aufnahme kam es auch zu einem Problem mit einem der Verb\u00e4nde: \n    Die Auflage blieb zu lange auf der Wunde und haftete beim Austrocknen an. Der Patientin \n    wurde deshalb erneut geraten, Smrekovit Klasik auf eine sterile Vlieskompresse aufzutragen \n    und den Verband regelm\u00e4\u00dfiger zu wechseln. \n  <\/p> \n \n  <p> \n    Auf der Aufnahme vom <strong>27. M\u00e4rz<\/strong> ist im Vergleich zu den vorherigen Bildern \n    mehr <strong>rosa-rotes Granulationsgewebe<\/strong> sichtbar, w\u00e4hrend weniger schwarzes \n    nekrotisches Gewebe vorhanden ist. Die Wunde ist weiterhin ausgedehnt und offen, \n    ihr Erscheinungsbild ver\u00e4ndert sich jedoch deutlich. \n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/27-3-2026.webp\" alt=\"Granulationsgewebe in der Wunde am linken Fu\u00df am 27. M\u00e4rz 2026\" class=\"wp-image-11311\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/27-3-2026.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/27-3-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/27-3-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/27-3-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">27. M\u00e4rz 2026 \u2013 weniger nekrotisches Gewebe und mehr sichtbares rosa-rotes Granulationsgewebe.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-04-13\">13. April 2026<\/time>\n    <span>60 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Die offene Wundfl\u00e4che wird deutlich kleiner<\/h3>\n\n  <p>\n    Auf der Aufnahme vom <strong>13. April<\/strong> ist die offene Wundfl\u00e4che\n    im Vergleich zu den Bildern aus dem M\u00e4rz bereits deutlich kleiner.\n    <strong>Rotes Granulationsgewebe<\/strong> \u00fcberwiegt, schwarzes nekrotisches\n    Gewebe ist praktisch nicht mehr sichtbar.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    In dieser Phase war die Wunde noch nicht geschlossen. Wundsekret und\n    Schwellung waren weiterhin vorhanden, und die Patientin berichtete noch\n    \u00fcber Beschwerden im Zusammenhang mit der Verletzung des Fu\u00dfes selbst.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"599\" height=\"799\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-4-2026.webp\" alt=\"Kleinere offene Wunde mit Granulationsgewebe am linken Fu\u00df am 13. April 2026\" class=\"wp-image-11312\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-4-2026.webp 599w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-4-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/13-4-2026-9x12.webp 9w\" sizes=\"auto, (max-width: 599px) 100vw, 599px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">13. April 2026 \u2013 die offene Wundfl\u00e4che ist deutlich kleiner, rotes Granulationsgewebe \u00fcberwiegt.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-04-20\">20. April 2026<\/time>\n    <span>67 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Weitere Verkleinerung der Wunde<\/h3>\n\n  <p>\n    Vier Tage vor dieser Aufnahme wurde die Wunde erneut von einem Facharzt\n    f\u00fcr plastische Chirurgie untersucht. Im Befund vom <strong>16. April 2026<\/strong>\n    wurde festgehalten, dass sich die Wunde deutlich verkleinert hatte und noch\n    ein nicht verheilter Bereich von etwa <strong>3\u20134 cm<\/strong> verblieb.\n    Au\u00dferdem waren Hypergranulationen vorhanden.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    Auf der Aufnahme vom <strong>20. April<\/strong> ist die offene Wundfl\u00e4che\n    noch kleiner als eine Woche zuvor. Die Granulation und der schrittweise\n    Wundverschluss setzen sich fort. Das Gewebe war in dieser Phase mechanisch\n    noch nicht vollst\u00e4ndig stabil, da die Patientin berichtete, dass die Wunde\n    bei st\u00e4rkerer Belastung beziehungsweise beim Autofahren noch bluten konnte.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/20-4-2026.webp\" alt=\"Kleinere offene Wunde am linken Fu\u00df am 20. April 2026\" class=\"wp-image-11313\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/20-4-2026.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/20-4-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/20-4-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/20-4-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">20. April 2026 \u2013 die offene Wundfl\u00e4che ist noch kleiner, und die Wunde schlie\u00dft sich allm\u00e4hlich.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-05-02\">2. Mai 2026<\/time>\n    <span>79 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Die Wunde ist visuell geschlossen<\/h3>\n\n  <p>\n    Auf der Aufnahme vom <strong>2. Mai<\/strong> ist keine offene Wundfl\u00e4che\n    mehr sichtbar. Der Bereich ist praktisch epithelisiert beziehungsweise\n    geschlossen, es bleibt jedoch noch eine kleine oberfl\u00e4chliche Hautver\u00e4nderung.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    Auch in der zeitlich dokumentierten Kommunikation wurde die Wunde am selben\n    Tag als sch\u00f6n geschlossen beurteilt. Der Pflegedienst f\u00fchrte die\n    Verbandswechsel dennoch dokumentiert bis zum <strong>13. Mai 2026<\/strong> fort.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"744\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/2-5-2026.webp\" alt=\"Visuell geschlossene Wunde am linken Fu\u00df am 2. Mai 2026\" class=\"wp-image-11316\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/2-5-2026.webp 744w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/2-5-2026-243x300.webp 243w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/2-5-2026-10x12.webp 10w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/2-5-2026-600x741.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 744px) 100vw, 744px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">2. Mai 2026 \u2013 die Wunde ist praktisch epithelisiert beziehungsweise geschlossen, lediglich eine kleine oberfl\u00e4chliche Hautver\u00e4nderung bleibt bestehen.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group case-timeline__item\"><div class=\"wp-block-group__inner-container is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<div class=\"translation-block case-timeline__content\">\n\n  <div class=\"case-timeline__meta\">\n    <time datetime=\"2026-06-06\">6. Juni 2026<\/time>\n    <span>114 Tage nach der Verletzung<\/span>\n  <\/div>\n\n  <h3>Kontrollfotografie: Die Wunde bleibt geschlossen<\/h3>\n\n  <p>\n    Die Kontrollfotografie vom <strong>6. Juni 2026<\/strong>, etwa einen Monat\n    nach dem sichtbaren Wundverschluss, zeigt einen vollst\u00e4ndig geschlossenen\n    Bereich ohne sichtbare offene Wunde.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    An der Verletzungsstelle bleibt eine relativ unauff\u00e4llige Ver\u00e4nderung von\n    Hautfarbe und Hautstruktur bestehen, ein erneutes \u00d6ffnen der Wunde ist auf\n    der Fotografie jedoch nicht zu erkennen. Damit endet die fotografische\n    Verlaufskontrolle des Hautbefundes in diesem Fall.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n<div class=\"wp-block-image case-image-overlay\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"689\" height=\"919\" src=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/6-6-2026.webp\" alt=\"Geschlossener Bereich der ehemaligen Wunde am linken Fu\u00df am 6. Juni 2026\" class=\"wp-image-11317\" style=\"width:500px\" srcset=\"https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/6-6-2026.webp 689w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/6-6-2026-225x300.webp 225w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/6-6-2026-9x12.webp 9w, https:\/\/www.smrekovit.si\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/6-6-2026-600x800.webp 600w\" sizes=\"auto, (max-width: 689px) 100vw, 689px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">6. Juni 2026 \u2013 Kontrollfotografie etwa einen Monat nach dem Wundverschluss; der Bereich bleibt geschlossen, ohne sichtbare offene Wunde.<\/figcaption><\/figure>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div><\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"kaj-je-pri-tem-primeru-pomembno\" class=\"wp-block-heading\">Was ist bei diesem Fall besonders wichtig?<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section\" id=\"pomen-primera\">\n\n\n  <p>\n    Der Fall ist vor allem wegen des <strong>Ausma\u00dfes der urspr\u00fcnglichen\n    Verletzung und des gut dokumentierten Verlaufs<\/strong> bemerkenswert.\n    Innerhalb mehrerer Wochen wandelte sich die gro\u00dfe schwarze nekrotische\n    Fl\u00e4che schrittweise in eine offene Wunde mit Granulationsgewebe um.\n    Anschlie\u00dfend verkleinerte sich die Wundfl\u00e4che weiter bis zum vollst\u00e4ndigen\n    Wundverschluss.\n<\/p>\n\n<p>\n    Eine wichtige Besonderheit besteht darin, dass die Nekrose in diesem Fall\n    nicht aufgrund einer bekannten chronischen Gef\u00e4\u00dferkrankung oder eines\n    Diabetes entstand, sondern nach einer <strong>schweren mechanischen\n    Verletzung und Verbrennung des Fu\u00dfes<\/strong>. Nach den Angaben, die die\n    Patientin w\u00e4hrend der Verlaufskontrolle machte, war ihr kein Diabetes,\n    keine ven\u00f6se Insuffizienz, keine Herzinsuffizienz oder andere gr\u00f6\u00dfere\n    chronische Erkrankung bekannt, die die Wundheilung deutlich beeintr\u00e4chtigen\n    w\u00fcrde.\n<\/p>\n\n<p>\n    Gleichzeitig verlief die Heilung nicht unter idealisierten Bedingungen.\n    Der Fu\u00df wurde w\u00e4hrend der Erholung wiederholt erheblich belastet, etwa\n    durch Treppensteigen, Autofahren und allt\u00e4gliche Verpflichtungen. Nach\n    st\u00e4rkeren Belastungen berichtete die Patientin auch \u00fcber zunehmende\n    Schmerzen, Schwellung oder erneute Blutungen.\n<\/p>\n\n<p>\n    Smrekovit Klasik wurde \u00fcber einen gro\u00dfen Teil des dokumentierten Zeitraums\n    regelm\u00e4\u00dfig auf einer sterilen Vlieskompresse angewendet. Gleichzeitig\n    erhielt die Wunde jedoch auch pflegerische und fach\u00e4rztliche Behandlung.\n    Der Fall erlaubt daher keine genaue Trennung der Wirkung einzelner Ma\u00dfnahmen,\n    zeigt jedoch sehr anschaulich den <strong>tats\u00e4chlichen mehrw\u00f6chigen Verlauf\n    einer anspruchsvollen posttraumatischen Wunde<\/strong>.\n<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"dokumentacija-in-omejitve-primera\" class=\"wp-block-heading\">Dokumentation und Einschr\u00e4nkungen des Falls<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section\" id=\"dokumentacija-in-omejitve\">\n\n\n  <p>\n    Der Fall wurde retrospektiv anhand mehrerer sich erg\u00e4nzender Quellen\n    rekonstruiert: <strong>medizinischer Befunde, Dokumentation des\n    Pflegedienstes, zeitlich dokumentierter SMS\/MMS-Kommunikation sowie\n    serieller fotografischer Verlaufskontrolle<\/strong>.\n<\/p>\n\n<p>\n    Die medizinische Dokumentation umfasst die Behandlung zum Zeitpunkt der\n    Verletzung, eine traumatologische Kontrolle, zwei Untersuchungen bei einem\n    Facharzt f\u00fcr plastische und rekonstruktive Chirurgie sowie sp\u00e4tere\n    bildgebende Untersuchungen. Der Pflegedienst dokumentierte die\n    Verbandswechsel zwischen dem 16. Februar und dem 13. Mai 2026.\n<\/p>\n\n<p>\n    Bei der Interpretation ist wichtig, dass die Wundversorgung nicht\n    standardisiert war. Neben Smrekovit Klasik wurden in verschiedenen\n    Zeitr\u00e4umen auch andere Wundauflagen, Dermazin und die chirurgische\n    Entfernung nekrotischen Gewebes eingesetzt. Au\u00dferdem gab es weder eine\n    Kontrollgruppe noch standardisierte Messungen der Wundfl\u00e4che.\n<\/p>\n\n<p>\n    Es handelt sich daher um einen <strong>einzelnen dokumentierten\n    Beobachtungsfall<\/strong>, der den tats\u00e4chlichen Wundverlauf und die\n    Anwendung von Smrekovit Klasik als Teil der gesamten Wundversorgung zeigt.\n    Daraus l\u00e4sst sich der Verlauf oder das Ergebnis anderer Wunden nicht direkt\n    vorhersagen.\n<\/p>\n\n<\/div>\n\n\n\n<h2 id=\"ce-vas-zanima-oskrba-odprte-rane\" class=\"wp-block-heading\">Wenn Sie sich f\u00fcr die Versorgung einer offenen Wunde interessieren<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"translation-block case-section case-next-step\">\n\n\n  <p>\n    Diese Seite zeigt den Verlauf eines konkreten Falls. Allgemeine Informationen\n    zu offenen Wunden, Faktoren, die die Heilung beeinflussen, und Warnzeichen finden Sie auf der Seite\n    <a href=\"\/de\/offene-wunde-am-bein\/\">Offene Wunde am Bein<\/a>.\n  <\/p>\n\n  <p>\n    Das konkrete Vorgehen bei der Anwendung von Smrekovit Klasik mit einer Vlieskompresse,\n    die H\u00e4ufigkeit der Verbandswechsel sowie praktische Hinweise finden Sie in den\n    <a href=\"\/de\/anleitung\/wunden\/\">Anwendungshinweisen bei Wunden<\/a>.\n  <\/p>\n\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"translation-block article-footer-meta\">\n\n  <div class=\"article-footer-meta__info\">\n\n    <div class=\"article-footer-meta__item\">\n      <span class=\"article-footer-meta__label\">Autor<\/span>\n      <span class=\"article-footer-meta__value\">\n        Matic Konc, Ingenieur f\u00fcr biomedizinische Labordiagnostik\n      <\/span>\n    <\/div>\n\n    <div class=\"article-footer-meta__item\">\n      <span class=\"article-footer-meta__label\">Datum der Erstellung<\/span>\n      <time class=\"article-footer-meta__value\" datetime=\"2026-09-02\">\n        2. September 2026\n      <\/time>\n    <\/div>\n\n  <\/div>\n\n  <div class=\"article-footer-meta__sources\">\n\n    <h2>Quellen und wissenschaftliche Grundlage<\/h2>\n\n    <h3>Falldokumentation<\/h3>\n\n    <ul>\n      <li>\n        <a href=\"\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/0012026_Javni_case_report_Smrekovit_Klasik_stopalo.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">\n          Retrospektiver Fallbericht 2026-LF-01\n        <\/a>\n        <span>\n          Smrekovit, 2026 \u2013 medizinische Dokumentation, SMS\/MMS-Korrespondenz\n          und fotografischer Verlauf\n        <\/span>\n      <\/li>\n    <\/ul>\n\n    <h3>Medizinische Dokumentation<\/h3>\n\n    <ul>\n      <li>\n        Medizinischer Befund, ZD Ajdov\u0161\u010dina, 12. Februar 2026\n      <\/li>\n\n      <li>\n        Befund der Unfallambulanz des Allgemeinen Krankenhauses Dr. Franc Derganc\n        Nova Gorica, 12. Februar 2026\n      <\/li>\n\n      <li>\n        Traumatologischer Kontrollbefund, 23. Februar 2026\n      <\/li>\n\n      <li>\n        Befund der Ambulanz f\u00fcr plastische und rekonstruktive Chirurgie,\n        16. M\u00e4rz 2026\n      <\/li>\n\n      <li>\n        Kontrollbefund der plastischen und rekonstruktiven Chirurgie,\n        16. April 2026\n      <\/li>\n\n      <li>\n        Best\u00e4tigung des Pflegedienstes \u00fcber Verbandswechsel im Zeitraum\n        16. Februar\u201313. Mai 2026\n      <\/li>\n    <\/ul>\n\n    <h3>Praktische fachliche Grundlage<\/h3>\n\n    <ul>\n      <li>\n        <a href=\"\/de\/anleitung\/wunden\/\">\n          Anwendungshinweise bei Wunden\n        <\/a>\n        <span>Smrekovit \u2013 praktische Hinweise zur Wundversorgung<\/span>\n      <\/li>\n    <\/ul>\n\n    <p class=\"article-footer-meta__note\">\n      Der zeitliche Verlauf des Falls basiert auf medizinischer Dokumentation,\n      zeitlich dokumentierter SMS\/MMS-Kommunikation und serieller fotografischer\n      Verlaufskontrolle. Es handelt sich um einen einzelnen dokumentierten\n      Beobachtungsfall. Neben Smrekovit Klasik wurden w\u00e4hrend der Wundversorgung\n      auch andere Ma\u00dfnahmen eingesetzt. Daher l\u00e4sst sich aus diesem Fall weder\n      die Wirkung einer einzelnen Intervention bestimmen noch das Ergebnis auf\n      andere Wunden \u00fcbertragen.\n    <\/p>\n\n  <\/div>\n\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dokumentierter Fall einer ausgedehnten posttraumatischen nekrotischen Wunde am linken Fu\u00df, begleitet von der Verletzung im Februar 2026 bis zum Wundverschluss und zur sp\u00e4teren Nachkontrolle. 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